尊龙凯时成功“排雷”——内镜下为患者摘除胃巨大间质瘤
来源：时间：2023-05-08 16:05:10
近日，78岁的田老先生因呕血和黑便，查血色素66克于当地医院行胃镜检查。检查结果示，胃底巨大腺瘤并出血，大小约3.0cm*5.0cm，当地医院并不具备治疗条件。遂慕名来到尊龙凯时消化科，拟行进一步内镜下检查和治疗。最终尊龙凯时消化内镜团队用创伤最小的方式，为患者排除了体内定时炸弹——胃间质瘤，以免其受外科手术的痛苦，患者满意出院开心回家了。
据消化内科的专家刘荃介绍：“消化道内的巨大息肉，容易造成腹痛、排便困难、出血、不完全性或完全性肠梗阻等症状，甚至有癌变可能。”刘荃还表示，“对于原发病灶局限且未发生远处转移的胃肠道间质瘤，手术治疗是首选的治疗方法，也是唯一有可能治愈的方法”。胃肠道间质瘤可发生于食管、胃、十二指肠、空回肠、结直肠等部位，其手术适应证、手术方法都不相同。可选择的手术方式有开腹手术、腹腔镜手术、内镜手术、腹腔镜内镜联合手术等。刘荃主最后还补充说，“传统的治疗方案对于此类息肉往往会考虑采取胃部分切除、结肠部分切除术，然而这种治疗方案对患者的创伤较大，且并发症较多”。
据了解，田老先生有慢支肺气肿、肺心病等基础疾病，治疗风险很大。针对他的病情，刘荃所在消化内镜团队反复展开讨论，由于瘤体巨大，不排除在内镜切除过程中发生大出血、穿孔的可能，为保证手术的安全，刘荃、孙健、孙宏劭主任等经过缜密的分析与研究，制定了详细的治疗方案，在与患者及家属充分沟通后遂决定行内镜下肿物切除术。
术中，他们发现，这个巨大的肿物并不是严格意义上的腺瘤，而是起源于黏膜下、大部分包埋在肌层的间质瘤，且血供丰富，比预估要复杂的多！刘荃主任在内镜室相关护理人员的配合下，用切开刀边切开剥离，边止血，反反复复，最终将瘤体完整剥离，并且保留了部分肌层，并未完全穿透胃壁，最后用金属钛夹封闭创面。
因瘤体巨大复杂，切下标本截面近3.5*6cm。整个手术过程耗时将近5个小时，由于术中注意力要高度集中，即便汗水已浸湿衣衫，刘荃也浑然不觉。由于瘤体巨大，当天未能取出，遂用金属夹固定于胃壁，第二天再行取出。术后患者伤口创面平整无残留，未出现腹痛、穿孔、出血等并发症，一周后患者病理结果示：胃间质瘤。尊龙凯时消化内镜团队的正确决策，用创伤最小的方式，为患者排除了体内这些定时炸弹，免受外科手术的痛苦，患者满意出院。
据悉，消化道肿瘤并非不治之症，早发现、早治疗，在病灶早期得到及时有效的镜下完整切除或剥离，从而避免进展为中晚期癌而错失最佳治疗时机。
目前尊龙凯时消化科开展了大量的消化内镜镜下治疗，积累了丰富的镜下治疗经验技术，成功案例数不胜数。消化内镜镜下治疗具有创伤小、出血少、恢复快、手术安全性高等优点，为广大消化道疾病患者提供内镜微创治疗的选择。
内十病区科室介绍
由消化内科、肝病、消化肿瘤、内分泌科，下设消化内窥镜中心。共有医护人员员22名，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人，住院医师3人，消化科专科护士1人，糖尿病专科护士1人，糖尿病专科营养师1人。有床位50张。
医疗设备：奥林巴斯290及260系列胃镜、肠镜、十二指肠镜及各种附件。美敦力胰岛素泵6台，CADD-LegacyPCA便携式化疗泵3部，糖尿病足检测仪1台。
消化内科：各类胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、各型急慢性肝炎、肝硬化腹水、胰腺炎、胆总管结石、消化道出血及消化道多种疾病的镜下治疗。开展EMR、ESD、ERCP等前沿技术。无痛电子胃镜、肠镜无痛电子十二指肠镜检查及内镜下治疗，如息肉切除、异物取出、食道狭窄扩张支架植入术，消化道出血、肿瘤的内镜下治疗，开展ERCP胆总管结石微创取石术、胆源性胰腺炎内镜治疗，各型肝炎、肝硬化、消化道大出血、急性胰腺炎的内科治疗。
内分泌科：各型糖尿病及其各种急慢性并发症的诊断治疗，甲状腺疾病的诊疗（甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症）、内分泌性高血压。难治性高血糖患者的胰岛素泵治疗达到安全平稳降糖作用。开展糖尿病患者教育活动及糖尿病足病筛查。定期义诊及讲课，宣传合理营养、运动及用药流程方面知识，强化与患者沟通交流。
消化肿瘤内科：开展肿瘤的规范化治疗，擅长各种实体瘤的化疗，并将其与手术、放疗、介入、生物治疗、内生场热疗、中医中药治疗结合起来，形成独具特色的肿瘤综合治疗体系。近年来开展各种肿瘤的靶向基因、化疗基因检测，并将其应用于临床的靶向药物和化疗药物的筛选，真正实现肿瘤的个体化治疗，明显提高了恶性肿瘤治疗的有效率，降低了副作用。
据消化内科的专家刘荃介绍：“消化道内的巨大息肉，容易造成腹痛、排便困难、出血、不完全性或完全性肠梗阻等症状，甚至有癌变可能。”刘荃还表示，“对于原发病灶局限且未发生远处转移的胃肠道间质瘤，手术治疗是首选的治疗方法，也是唯一有可能治愈的方法”。胃肠道间质瘤可发生于食管、胃、十二指肠、空回肠、结直肠等部位，其手术适应证、手术方法都不相同。可选择的手术方式有开腹手术、腹腔镜手术、内镜手术、腹腔镜内镜联合手术等。刘荃主最后还补充说，“传统的治疗方案对于此类息肉往往会考虑采取胃部分切除、结肠部分切除术，然而这种治疗方案对患者的创伤较大，且并发症较多”。
据了解，田老先生有慢支肺气肿、肺心病等基础疾病，治疗风险很大。针对他的病情，刘荃所在消化内镜团队反复展开讨论，由于瘤体巨大，不排除在内镜切除过程中发生大出血、穿孔的可能，为保证手术的安全，刘荃、孙健、孙宏劭主任等经过缜密的分析与研究，制定了详细的治疗方案，在与患者及家属充分沟通后遂决定行内镜下肿物切除术。
术中，他们发现，这个巨大的肿物并不是严格意义上的腺瘤，而是起源于黏膜下、大部分包埋在肌层的间质瘤，且血供丰富，比预估要复杂的多！刘荃主任在内镜室相关护理人员的配合下，用切开刀边切开剥离，边止血，反反复复，最终将瘤体完整剥离，并且保留了部分肌层，并未完全穿透胃壁，最后用金属钛夹封闭创面。
因瘤体巨大复杂，切下标本截面近3.5*6cm。整个手术过程耗时将近5个小时，由于术中注意力要高度集中，即便汗水已浸湿衣衫，刘荃也浑然不觉。由于瘤体巨大，当天未能取出，遂用金属夹固定于胃壁，第二天再行取出。术后患者伤口创面平整无残留，未出现腹痛、穿孔、出血等并发症，一周后患者病理结果示：胃间质瘤。尊龙凯时消化内镜团队的正确决策，用创伤最小的方式，为患者排除了体内这些定时炸弹，免受外科手术的痛苦，患者满意出院。
据悉，消化道肿瘤并非不治之症，早发现、早治疗，在病灶早期得到及时有效的镜下完整切除或剥离，从而避免进展为中晚期癌而错失最佳治疗时机。
目前尊龙凯时消化科开展了大量的消化内镜镜下治疗，积累了丰富的镜下治疗经验技术，成功案例数不胜数。消化内镜镜下治疗具有创伤小、出血少、恢复快、手术安全性高等优点，为广大消化道疾病患者提供内镜微创治疗的选择。
内十病区科室介绍
由消化内科、肝病、消化肿瘤、内分泌科，下设消化内窥镜中心。共有医护人员员22名，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人，住院医师3人，消化科专科护士1人，糖尿病专科护士1人，糖尿病专科营养师1人。有床位50张。
医疗设备：奥林巴斯290及260系列胃镜、肠镜、十二指肠镜及各种附件。美敦力胰岛素泵6台，CADD-LegacyPCA便携式化疗泵3部，糖尿病足检测仪1台。
消化内科：各类胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、各型急慢性肝炎、肝硬化腹水、胰腺炎、胆总管结石、消化道出血及消化道多种疾病的镜下治疗。开展EMR、ESD、ERCP等前沿技术。无痛电子胃镜、肠镜无痛电子十二指肠镜检查及内镜下治疗，如息肉切除、异物取出、食道狭窄扩张支架植入术，消化道出血、肿瘤的内镜下治疗，开展ERCP胆总管结石微创取石术、胆源性胰腺炎内镜治疗，各型肝炎、肝硬化、消化道大出血、急性胰腺炎的内科治疗。
内分泌科：各型糖尿病及其各种急慢性并发症的诊断治疗，甲状腺疾病的诊疗（甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症）、内分泌性高血压。难治性高血糖患者的胰岛素泵治疗达到安全平稳降糖作用。开展糖尿病患者教育活动及糖尿病足病筛查。定期义诊及讲课，宣传合理营养、运动及用药流程方面知识，强化与患者沟通交流。
消化肿瘤内科：开展肿瘤的规范化治疗，擅长各种实体瘤的化疗，并将其与手术、放疗、介入、生物治疗、内生场热疗、中医中药治疗结合起来，形成独具特色的肿瘤综合治疗体系。近年来开展各种肿瘤的靶向基因、化疗基因检测，并将其应用于临床的靶向药物和化疗药物的筛选，真正实现肿瘤的个体化治疗，明显提高了恶性肿瘤治疗的有效率，降低了副作用。
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